В чем разница между Актовегином и Пирацетамом?

Для улучшения мозговой активности при нарушениях кровообращения в составе комплексной терапии должны присутствовать медикаменты, принадлежащие к группе ноотропов. К ним относят Актовегин и Пирацетам. Их положительное влияние на пораженный орган обусловлено составом лекарств. Каждый препарат имеет несколько форм выпуска, что позволяет безошибочно подобрать режим дозирования в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Как действует Актовегин?

Медикамент представлен в нескольких лекарственных формах:

• таблетки;
• раствор для внутривенного введения;
• раствор для внутримышечного введения;
• крем;
• гель (офтальмологический);
• мазь.

В роли активного компонента выступает гемодериват депротеинизированный, полученный из телячьей крови. Наличие вспомогательных компонентов предусмотрено производителем только в растворах для инъекций и инфузий. Добавочные компоненты:

• очищенная вода;
• хлорид натрия.

Раствор для внутримышечного введения разлит в стеклянные ампулы, жидкость для инфузий поступает в продажу во флаконах объемом 250 мл. Таблетки двояковыпуклые, зеленовато-желтые, покрытые оболочкой-пленкой реализуются во флаконах из коричневого стекла (по 50 шт.). Лекарственные формы для наружного применения продаются в алюминиевых тубах.

Ввиду присутствия в составе медикамента физиологических компонентов, фармакодинамика Актовегина не поддается изучению. Препарат эффективен при расстройствах когнитивных функций, положительно воздействует на пораженные нервные ткани, обладает ноотропными свойствами.

Показания к применению растворов и таблеток, прописанные в инструкции:

• старческая деменция;
• инсульт;
• нарушения кровотока в артериях и венах;
• черепно-мозговые травмы.

Мазь, крем и другие формы для наружного применения используют в следующих случаях:

• воспаления слизистых оболочек и кожного покрова;
• язвы мокнущие;
• ожоги (для запуска процессов регенерации);
• лечение и профилактика пролежней и опрелостей;
• радиационные ожоги.

Противопоказания к использованию:

• индивидуальная непереносимость;
• отеки органов дыхания;
• сердечная недостаточность;
• анурия.

Сахарный диабет считается относительным ограничением, пациентам с этим заболеванием необходим осторожный прием. При несоблюдении врачебных предписаний риск развития побочных эффектов повышается. К ним относят аллергические реакции, боли в желудке и кишечнике, приступы тошноты и рвоты, учащенное сердцебиение, мигрень, головокружение, затрудненное дыхание, бессонница, эмоциональное перевозбуждение (агрессия, тревожность). В большинстве случаев недомогания проходят самостоятельно при отмене препарата.

Применение Актовегина детям возможно по жизненным показаниям. Беременность и период лактации не считают противопоказаниями. Растворы необходимо колоть не чаще 1 раза в сутки, мазь наносят 3 раза в сутки. Таблетки пьют 3 раза в день по 1-2 шт. Курс применения не должен превышать 14 дней.

Характеристика Пирацетама

Психостимулирующее и ноотропное лекарственное средство имеет 3 формы выпуска:

• инъекционный раствор;
• капсулы;
• таблетки.

В составе Пирацетама присутствует одноименный компонент, концентрация которого варьируется в зависимости от лекарственных форм. Активный компонент относится к циклическим производным гамма-аминомасляной кислоты, он оказывает психостимулирующее действие на организм. При регулярном применении Пирацетам улучшает работу головного мозга, повышает способность к обучению, восстанавливает память, внимание и умственную работоспособность.

Препарат ускоряет метаболические преобразования в нейронах, модулируют скорость проведения возбуждения на клеточном уровне, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Уколы и таблетки Пирацетама способны влиять на синаптическую проводимость головного мозга и улучшать коммуникацию между мозговыми полушариями. Активные компоненты подавляют тромбоцитовую агрегацию, возобновляют эластичность клеточных мембран и снижают адгезию эритроцитов.

В аннотации указаны следующие показания к применению капсул, таблеток и раствора:

• деменция, возникшая вследствие ишемического инсульта;
• токсическая, сосудистая или травматическая кома;
• черепно-мозговые травмы;
• болезнь Альцгеймера;
• сильные головокружения (вертиго);
• серповидно-клеточная анемия;
• алкогольная абстиненция.

Детям препарат назначают с целью лечения дислексии или при вазоокклюзионном кризе.

Ограничения к применению:

• геморрагический инсульт (острая стадия);
• детский возраст (до 12 месяцев);
• психоэмоциональное перевозбуждение;
• период лактации;
• беременность;
• гиперчувствительность;
• хорея Хантингтона;
• нарушения гемостаза;
• внутренние кровотечения;
• хирургические вмешательства.

Неправильно подобранный режим дозирования может спровоцировать развитие недомоганий на фоне приема лекарственного препарата. К ним относят:

• снижение артериального давления;
• повышение либидо у мужчин;
• сонливость и другие нарушения сна;
• размягчение стула;
• приступы рвоты и тошноты;
• мигрень;
• психоэмоциональное перевозбуждение;
• потерю равновесия;
• двигательную заторможенность;
• эпилептические припадки;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• тромбофлебит;
• обмороки.

Пирацетам вводят внутривенно или внутримышечно. Капсулы и таблетки предназначены для перорального приема. Их принимают 2-3 раза в сутки. Схема приема определяется индивидуально лечащим врачом.

Сравнение препаратов

Для того, чтобы выяснить, какой из медикаментов наиболее эффективный, необходимо ознакомиться с отличительными сторонами ноотропов и узнать, в чем их сходство.

Сходство

Оба медикамента относятся к группе ноотропных, их применяют при заболеваниях нервной системы. Терапевтическое действие лекарств одинаковое, они способны ускорить кровоток, снабдить головной мозг кислородом и питательными веществами. Стимуляторы нейрометаболического вида отвечают за улучшение мозговой деятельности, памяти, внимания и обучаемости. При регулярном применении головной мозг становится более устойчивым к воздействию агрессивных факторов (травмы, отравления, кислородное голодание).

В чем разница?

Несмотря на то, что препараты обладают одинаковыми терапевтическими свойствами, Пирацетам и Актовегин – не одно и то же. Состав медикаментов разнится, Пирацетам изготовлен на основе пирролидина. Актовегин представлен в виде средств для наружного применения. Незначительно разнятся показания к применению и противопоказания.

Актовегин назначают для лечения детей более старшего возраста, Пирацетам можно и грудничкам.

Что дешевле?

Стоимость медикаментов может варьироваться в зависимости от места реализации и формы выпуска. Цена Актовегина:

• таблетки (50 шт.) – от 1350 руб.;
• раствор для инфузий (1 флакон) – от 240 руб.;
• раствор для инъекций (упаковка, 5 ампул) – от 520 руб.;
• гель офтальмологический – от 180 руб.;
• крем – от 150 руб.;
• мазь – от 140 руб.

Цена Пирацетама (таблетированная и капсульная форма) составляет 140-170 руб. Стоимость раствора для инъекций – в пределах 200-220 руб.

Что лучше – Актовегин или Пирацетам?

Однозначного ответа на вопрос, что лучше – Пирацетам или Актовегин, нет. Лекарства по-разному переносятся пациентами.

Совместимость Актовегина и Пирацетама

Одновременное применение Пирацетама и Актовегина возможно под наблюдением лечащего врача. При одновременном использовании медикаменты укрепляют иммунитет и нормализуют когнитивные функции головного мозга. Оба препарата эффективны при детском церебральном параличе.

Можно ли заменить один препарат другим?

Актовегин можно заменить на Пирацетам и наоборот при наличии у пациента относительных или абсолютных противопоказаний к применению одного из ноотропов.

Отзывы врачей об Актовегине и Пирацетаме

Евгения Климова, врач-психотерапевт, Новороссийск

Несмотря на отсутствие данных в аннотации о фармакодинамике Актовегин использую на практике 8 лет. Медикамент хорошо переносится пациентами, при соблюдении всех врачебных предписаний развития побочных явлений можно избежать. Актовегин в составе комплексной и монотерапии одинаково эффективен. При выходе из депрессивного аффекта лекарство можно сочетать с сосудистыми препаратами. Помимо ангиотропного оказывает легкое антидепрессивное действие.

Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде аллергических реакций. На кожном покрове образуются небольшие красные пятна, у пациента наблюдается гиперемия. От аллергии можно избавиться при помощи антигистаминных средств, которые подберет специалист.

Константин Гиман, врач-невролог, Магадан

Пирацетам – доступный по цене препарат, благотворно влияющий на кровоснабжение и процессы метаболизма в головном мозге. Часто назначаю его больным с вегето-сосудистой дисфункцией. На побочные эффекты пациенты жалуются редко. Как показал личный опыт, таблетированная форма менее эффективна, в лечебных целях рекомендую использовать раствор для инъекций.

Отзывы пациентов

Зинаида Воропаева, 62 года, Самара

Актовегин в уколах назначили 6 месяцев назад, после того как на ноге образовалась трофическая язва. Кожное повреждение было глубоким, долго не заживало и сильно беспокоило. Врач рекомендовал включить в комплексную терапию ноотроп, чтобы нормализовать малый круг кровообращения и улучшить питание тканей кислородом. Раствор вводила внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения составил 14 дней. Улучшения стали видны уже на 5 день.

Одновременно с ноотропным медикаментом трижды в день наносила мазь Актовегин. Наружное средство, помимо ранозаживляющего эффекта, хорошо обезболивает. Боли перестали беспокоить практически сразу. В комплексе с Актовегином принимала препараты для укрепления иммунитета. Через 3 месяца язва полностью зажила.

Роберт Васильев, 24 лет, Москва

О Пирацетаме слышал от отца, он невролог с 20-летним стажем. Потребность в ноотропных препаратах появилась сильного ухудшения памяти. Учеба в университете, постоянный недосып и хроническая усталость спровоцировали нарушение кровообращения в головном мозге. Препарат помог, принимал Пирацетам в капсулах, терапевтическая норма – 4 шт. в сутки. Самочувствие улучшилось через неделю, головные боли исчезли, концентрация внимания усилилась.