В чем разница между Метформином и Глюкофажем?

При сахарном диабете 2 типа назначаются препараты, нормализующие уровень глюкозы в крови. Такие лекарства, как Метформин или Глюкофаж, используются достаточно давно. Они производятся из веществ, получаемых из растений. Понять, какой препарат лучше, помогает изучение свойств лекарственных средств.

Характеристика Метформина

Сахароснижающее средство имеет следующие характеристики:

1. Форма выпуска и состав. Препарат предлагается в виде круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого цвета. Каждая содержит 500, 850 или 1000 мг метформина гидрохлорида, крахмал картофельный, стеарат магния, тальк, повидон, макрогол 6000. Таблетки упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. Картонная коробка содержит 3 блистера.
2. Лечебное действие. Метформин замедляет выработку глюкозы в печени, снижает скорость всасывания этого вещества в кишечнике. Повышение чувствительности тканей к инсулину, наблюдающееся на фоне приема препарата, способствует ускорению расщепления сахаров. Метформин не влияет на выработку гормонов поджелудочной железы и не приводит к развитию гипогликемических состояний. Действующее вещество нормализует уровень холестерина, часто повышающийся при сахарном диабете.
3. Показания к использованию. Лекарственное средство применяется при следующих заболеваниях:
   • сахарном диабете, не сопровождающемся кетоацидозом (при неэффективности лечебных диет);
   • сахарном диабете 1 типа, сочетающемся с ожирением высокой степени (в сочетании с инсулином).
4. Противопоказания. Препарат нельзя принимать при таких состояниях:
   • тяжелых осложнениях диабета (кетоацидозе, прекоме, коме);
   • нарушении функций печени и почек;
   • обезвоживании и истощении организма, инфекциях, лихорадочных синдромах, гипоксии;
   • острой сердечной недостаточности;
   • перенесенных в недавнем времени хирургических вмешательствах;
   • хроническом алкоголизме, алкогольной интоксикации;
   • беременности и лактации.
5. Способ применения. Доза препарата подбирается с учетом уровня содержания глюкозы в крови. Начинают лечение с введения 500-1000 мг метформина в сутки. Через 2 недели дозу плавно увеличивают в зависимости от уровня сахара в крови. Поддерживающая доза составляет 1,5-2 г в сутки. Пожилым пациентам нельзя вводить более 1000 мг метформина. Таблетки принимают вместе с пищей. При повышении уровня молочной кислоты дозу снижают.
6. Побочные действия. Негативное влияние Метформина на пищеварительную систему выражается в появлении тошноты, неприятного привкуса во рту, болей в животе и усиленного газообразования. Симптомы в большинстве случает исчезают самопроизвольно. В редких случаях на фоне лечения наблюдается снижение количества гемоглобина в крови, появление кожной сыпи и полиурии (учащенного мочеиспускания).

Характеристика Глюкофажа

Препарату свойственны следующие характеристики:

1. Лекарственная форма и состав. Глюкофаж выпускается в виде таблеток с растворимым покрытием белого цвета. Каждая содержит 500, 850 или 1000 мг метформина гидрохлорида, стеарат магния, гипромеллозу, повидон. Таблетки поставляются в блистерах по 10 или 20 шт.
2. Фармакологическое действие. Метформин снижает количество глюкозы в крови, не стимулируя выработку инсулина и не вызывая гипогликемии у здоровых людей. Препарат повышает чувствительность специфических рецепторов к гормонам поджелудочной железы. Метформин оказывает положительное влияние на жировой обмен, снижая концентрацию холестерина. На фоне введения вещества наблюдается умеренное снижение массы тела.
3. Показания. Глюкофаж применяется при сахарном диабете у следующих групп пациентов:
   • взрослых, имеющих склонность к набору избыточного веса (в качестве отдельного терапевтического средства или в сочетании с другими сахароснижающими препаратами);
   • детей старше 10 лет (в виде монотерапии или в комбинации с инсулином);
   • лиц с предиабетом и повышенным риском нарушения метаболизма глюкозы.
4. Ограничения к использованию. Глюкофаж противопоказан:
   • при высоком риске развития осложнений диабета (кетоацидоза, комы, лактоацидоза);
   • при острой почечной недостаточности;
   • при шоковых состояниях;
   • при обострении хронических патологий, сопровождающихся кислородным голоданием тканей (гемодинамических нарушений, сердечной недостаточности);
   • при остром инфаркте миокарда;
   • при тяжелых заболеваниях печени;
   • при острой алкогольной интоксикации;
   • при беременности;
   • при соблюдении низкокалорийной диеты.
5. Схема лечения. Начинают терапию с введения 500-850 мг 2-3 раза в сутки. Через каждые 2 недели дозировку лекарства изменяют с учетом результатов анализов крови. Медленное повышение дозы помогает избежать побочных действий со стороны пищеварительной системы. Суточное количество принимаемого препарата не должно превышать 3 г.
6. Побочные эффекты. Прием Глюкофажа может способствовать изменению вкусового восприятия и появлению пищеварительных расстройств в виде тошноты, рвоты и болей в желудке. В редких случаях возникают дерматологические реакции в виде эритемы, крапивницы и зуда. Препарат может нарушать работу печени. После прекращения лечения функции органа нормализуются.

Сравнение препаратов

При сравнении препаратов обнаруживается большое количество сходных характеристик.

Отличия между Метформином и Глюкофажем являются незначительными.

Сходство

К общим характеристикам сахароснижающих средств относятся:

• тип и дозировка действующего вещества (оба препарата производятся на основе метформина и могут содержать 500, 850 или 1000 мг этого компонента);
• механизм влияния на обмен веществ (Метформин и Глюкофаж ускоряют распад глюкозы и препятствуют ее всасыванию в кишечнике);
• форма выпуска (оба лекарства имеют вид таблеток, покрытых пленочной оболочкой);
• схема приема (препараты принимают в одинаковых дозах 2-3 раза в день);
• список показаний и ограничений к использованию;
• перечень побочных действий.

Чем отличаются?

Отличиями препаратов являются следующие свойства:

• способность Метформина стимулировать накопление гликогена в мышечных и печеночных тканях (Глюкофаж подобного действия лишен);
• возможность применения Глюкофажа в лечении детей старше 10 лет (Метформин назначается только взрослым пациентам);
• изменение фармакокинетических показателей Метформина при приеме в сочетании с пищей.

Что дешевле?

Цена Глюкофажа практически не отличается от стоимости Метформина.

Можно ли заменить Метформин на Глюкофаж?

Так как сахароснижающие средства производятся на основе одного и того же действующего вещества, они могут заменять друг друга.

Что лучше — Метформин или Глюкофаж?

Препараты являются структурными аналогами и понять, какой из них эффективнее, при общих показаниях невозможно. Выбор лекарства зависит от вида заболевания.

При диабете

В лечении пациентов младше 18 лет рекомендуется применять Глюкофаж, а при диабете 1 типа может назначаться только Метформин.

При похудении

Для снижения веса могут использоваться оба лекарства, однако принимать их нужно под контролем врача.

Мнение врачей

Ирина, 43 года, Чита, эндокринолог: «Метформин и его аналог Глюкофаж использую в лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения. Препараты помогают избавиться от лишнего веса без вреда для здоровья. Эти средства способны замедлять процессы старения организма и нормализовать обмен веществ. Низкая цена препаратов делает их доступными для всех категорий пациентов. Использовать сахароснижающие средства для похудения нужно с осторожностью»

Светлана, 39 лет, Пермь, терапевт: «Глюкофаж и Метформин являются полными аналогами, обладающими одинаковой эффективностью. В своей практике использую их для лечения диабетиков, страдающих выраженным ожирением. Действующие вещества нарушают усвоение глюкозы, препятствуя повышению уровня сахара в крови. При правильном использовании негативные эффекты возникают редко».

Отзывы пациентов о Метформине и Глюкофаже

Юлия, 34 года, Томск: «Мама страдает сахарным диабетом 2 типа. Назначили Метформин, который необходимо принимать постоянно. Препарат помогает поддерживать уровень глюкозы в норме. При отсутствии этого препарата в аптеках покупаем заменитель — Глюкофаж. Оригинальный французский препарат имеет высокое качество и доступную цену, что позволяет использовать его для длительного лечения».

Татьяна, 55 лет, Москва: «Метформин для снижения уровня сахара в крови принимаю более 5 лет. Каких-либо побочных эффектов не возникало. Новый эндокринолог посоветовал заменить препарат Глюкофажем. Это было связано с повышением уровня холестерина и появлением лишнего веса. После 6 месяцев лечения показатели улучшились. Нормализовалось состояние кожи, перестали трескаться пятки. Как сказал врач, прием препаратов нужно сочетать с соблюдением диеты».