Все о детской кори
Корь у детей быстро распространяется, поскольку при контакте с больным ребенком вероятность инфицирования ранее не болевшего или не привитого малыша приближается к 100%. Наиболее подвержены риску заражения дети 2-6 лет. Повторное заражение этим заболеванием возможно только в случае серьезных патологий иммунной системы.
Причины
Основной причиной развития кори у ребенка является передающийся воздушно-капельным путем высоко контагиозный вирус. Возбудитель имеет высокую летучесть, но быстро разрушается в воздухе. Заражение может произойти при общении или использовании вещей или игрушек больного ребенка. У детей в возрасте до года, благодаря иммунитету полученному от матери, корь встречается редко.
Периоды кори у детей:
- Инкубационный период – начинается с момента проникновения вируса в организм ребенка и длится от 8 до 15 дней;
- Продромальный или катаральный период – момент когда появляются его первые симптомы, он длится 3-5 дней;
- Период появления характерных для болезни высыпаний занимает 3-4 дня;
- Период выздоровления или пигментации длится от 8 до 12 дней.
Клинические проявления и возможные осложнения
Рассмотрим, как проявляется корь у детей в зависимости от стадии ее развития. В инкубационном периоде вирус проникает из слизистых в кровеносное русло и разносится по организму ребенка с током крови, в это время клинические проявления болезни отсутствуют.
Первые симптомы заболевания появляются в продромальном периоде. Заболевание начинается остро и на этой стадии проявляется следующей симптоматикой:
- Общая слабость, вялость, быстрая утомляемость;
- Появление сильной головной боли и повышение температуры тела свыше 38,5 градусов;
- Развитие ринита со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым из носа;
- Осиплость голоса и появление сухого кашля;
- Возможно развитие конъюнктивита (ребенка беспокоит боль и ощущение песка в глазах, избыточное слезотечение).
Чаще всего в этот момент корь начинают лечить как обычную простуду, поскольку симптомы заболеваний очень схожи.
На 4-5 день от начала болезни температура тела временно (на 1-2 дня) снижается и начинается период высыпаний, основные признаки которого – появление беловатых пятен на слизистой оболочке внутренней поверхности щек ребенка и повторное повышение температуры. Через 2-3 дня после этого развивается ярко-розовая, мелкая, очень обильная папулезная сыпь, которая может покрывать все тело. Коревые высыпания появляются в определенном порядке:
- Появление сыпи на голове, лице, за ушами и на шее происходит на первый день периода высыпаний;
- Второй день характеризуется распространением папул на руки (верхняя часть), плечи и туловище;
- На ногах и нижней части рук сыпь появляется на третьи сутки, в это же время начинают бледнеть высыпания, появившиеся в первый день.
При тяжелом течении заболевания на кожных покровах образуются кровоизлияния небольшого размера. Эти симптомы и являются основными при диагностике кори.
Период выздоровления характеризуется постепенным исчезновением сыпи. На ее месте кожные покровы изменяют свой цвет на более темный, этот процесс носит название пигментации. На протяжении 1-2 недель пигментация исчезает бесследно. Этот период заболевания характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью, развитием сонливости и раздражительности.
Осложнения
Если лечение кори было проведено несвоевременно или неадекватно, у ребенка могут развиваться грозные заболевания. К основным осложнениям заболевания можно отнести:
- Воспаление и стеноз гортани;
- Развитие воспалительных заболеваний уха (отиты), верхних дыхательных путей, слизистой оболочки ротовой полости, лимфоузлов, печени (коревой гепатит;
- Коревой менингит или энцефалит;
- Пневмонии (первичная коревая или вторичная бактериальная).
Диагноз корь ставится педиатром в результате осмотра ребенка и опроса его родителей о возможном контакте с источником инфекции. Диагностика не требует специальных обследований.
Методы лечения
Обычно корь в детском возрасте можно лечить в домашних условиях под контролем врача, исключение составляют тяжелые случаи заболевания и его осложнения. Проводится симптоматическое лечение, которое заключается в назначении следующих групп препаратов;
- Для снижения температуры – ибупрофен, парацетамол;
- Противокашлевые сиропы или микстуры;
- Антигистаминные препараты;
- Назальные капли;
- При конъюнктивите глазные мази и капли.
- Антибиотики применяются только в случае развития осложнений.
Лечение кори включает также и растительно-молочную диету, на протяжении всего заболевания питание ребенка должно быть полноценным и сбалансированным, помимо этого необходимо часто поить малыша маленькими порциями. Помещение, в котором находится больной малыш, нуждается в ежедневной влажной уборке и частом проветривании, если одним из проявлений является конъюнктивит, шторы на окнах лучше закрыть.
Профилактика
Профилактика кори у детей заключается в своевременной иммунизации вакциной, в состав которой входит ослабленный живой вирус, вызывающий корь. Вакцинация проводится детям в возрасте от 10 месяцев по схеме согласно календарю прививок.