Действие препарата Алмагель Нео при панкреатите

Алмагель Нео – лекарственный препарат, помогающий нейтрализовать кислоту, выделяемую желудком, т.е. оказывающий антацидное действие. Оказывает обволакивающий и абсорбирующий эффекты.

Регистрационный номер и АТХ

По классификации АТХ препарат относится к простым комбинациям солей и ветрогонных препаратов (А02AF02). Номер регистрации – П N 013310/01

Название

Международное название: Алгедрат + Магния гидроксид + Симетикон.

Торговое: Алмагель® Нео.

Производитель: Балканфарма-Троян АД (Болгария).

Показания к применению

Препарат широко используется в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), причиной которых является повышенная кислотность желудочного сока, которые часто сопровождаются метеоризмом и высоким газообразованием в кишечнике.

Назначается гастроэнтерологом отдельно или в комбинированной терапии при заболеваниях:

• гастрит;
• эрозии желудка или 12-перстной кишки;
• гастродуоденит;
• гастроэзофагеальный и дуоденогастральный рефлюкс;
• хронический панкреатит;
• обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
• изжога, метеоризм и диспепсия неязвенного происхождения;
• повышенное газообразование и расстройства ЖКТ с усилением дискомфорта, которые обусловлены нарушением диеты, приемом лекарств, чрезмерным употреблением алкоголя, кофе и никотина.

Фармакологическое действие Алмагеля Нео

Большинство кислотозависимых болезней происходят от негативного влияния агрессивной соляной кислоты на слизистую оболочку ЖКТ. Возникновение эрозий и язв происходит при нарушении баланса и агрессивном действии кислоты и пепсина, моторики основных пищеварительных органов (желудка и кишечника), инфицировании бактериями Хеликобактер Пилори (H. pylori), под действием некоторых лекарств, при злоупотреблении алкоголем и курением и т.д.

Фармакокинетика лекарственного средства обусловлена действием нескольких компонентов, которые оказывают буферный эффект и помогают поддерживать нормальную кислотность в желудке (3,5-4,0 рН), т.е. оказывают нейтрализующее действие. Антацидный эффект обеспечивают 2 основных вещества – алюминий и магний, их соотношение равно 0,86, что считается оптимальным. Магний вызывает быстрый эффект по снижению кислотности, а алюминий его пролонгирует, одновременно адсорбируя и пепсин.

Фармакодинамика лекарства состоит в оказании мягкого и длительного антацидного действия, которое начинается через 3-4 минуты после приема. Лечебный эффект продолжается около 3 часов. Действующие вещества (магний и алюминий) обволакивают слизистую оболочку желудка, формируя защитную пленку поверх поврежденных тканей. Это помогает избежать процесса разъедания кислотой тканей и способствует заживлению существующих эрозий и язв.

Особенностью препарата является содержание симетикона, который относится к веществам, действующим разрушающе на пузырьки газа в структуре содержимого ЖКТ.

С его помощью происходит снижение газообразования за счет всасывания пузырьков в стенки кишечника, после чего они выводятся из организма при перистальтике. Поэтому лекарство относится к ветрогонным средствам, снижающим неприятные проявления метеоризма (боли, вздутие, урчание и др.).

Регенерирующее действие препарата способствует заживлению повреждений на слизистых тканях ЖКТ при помощи продления сроки нейтрализации кислоты, но замедляют эвакуацию его содержимого, что может вызывать запор или отрыжку.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в 2 видах:

• флакон объемом 170 мл, содержащий суспензию белого цвета, которая имеет сладкий привкус и запах цитрусов за счет дополнительных ингредиентов (сахарин, эссенция апельсина, лимонная кислота) с прилагаемой мерной ложкой;
• пакетики с разовой дозой (10 мл суспензии) – в картонной упаковке по 10 шт.

Действующее вещество состоит из 3 ингредиентов, которых в 5 мл суспензии (1 дозировочная ложка) содержится:

• алгедрат (гидроксид алюминия) – 340 мг;
• гидроксид магния – 395 мг;
• симетикон – 36 мг.

Вспомогательные вещества: сорбитол, жидкая перекись водорода, пропиленгликоль, гидроксиэтилцеллюлоза, 96%-ный этиловый спирт, вода и др. В процессе хранения, особенно при пониженной температуре, поверх суспензии отделяется прозрачная жидкость, которая смешивается после энергичного взбалтывания.

Как принимать Алмагель Нео?

Точная дозировка и длительность курса лечения препаратом зависит от диагноза и состояния пациента, назначается лечащим врачом-гастроэнтерологом.

Дозировка

При диагностике рефлюкс-эзофагита рекомендуется пить 2-4 ложки (что соответствует 1-2 пакетикам) четырежды в день. После снижения острых негативных проявлений можно переходить на дозу в 2 ложки или 1 пакетик четырежды в день. Разводить суспензию не нужно, в течение 30-60 минут после принятия лекарства запрещен прием жидкости и пищи.

До еды или после?

Препарат необходимо принимать спустя 1 час после еды, а также в вечернее время перед сном. Максимальная суточная дозировка: 12 мерных ложек или 6 пакетиков. Перед приемом суспензию нужно перемешать, встряхивая флакон, особенно при наличии осадка.

Длительность применения

Стандартный терапевтический курс составляет 14-28 дней, максимальную суточную дозировку можно пить не более 28 дней.

Особенности применения Алмагеля Нео

При длительной терапии данным лекарством возможно уменьшение уровня концентрации кальция и фосфора в крови, увеличение содержания кальция в моче, остеомаляция, развитие остеопороза, гипермагниемии и алюминиемии, энцефалопатии и почечной недостаточности.

Из-за входящего в состав суспензии этилового спирта прием препарата способен вызывать осложнения у пациентов, имеющих патологии мозга, больных эпилепсией и детей до 14 лет.

При необходимости назначения длительного курса лечащий врач рекомендует увеличить поступление фосфора в организм пациента через пищевые продукты.

Беременность и лактация

При лечении женщин на любой стадии беременности препарат запрещается использовать. В период грудного вскармливания допускается его применение, но с осторожностью. Испытаний на вредность в такой период не проводилось, поэтому лекарство допустимо пить только в ситуации, когда польза для матери будет более существенной по сравнению с нежелательным действием на плод или грудного ребенка.

Детский возраст

Препарат не используется при терапии детей до 10-летнего возраста. У ребенка 10-18 лет необходимо применять, соблюдая осторожность и под присмотром гастроэнтеролога. Точная дозировка назначается врачом, стандартно она составляет ½ взрослой дозы, т.е. 1 мерная ложка 4 раза в день. Максимальная длительность лечения – 28 дней.

Пожилой возраст

Для пациентов преклонного возраста необходимо учитывать, что при продолжительном курсе терапии происходит выведение кальция из организма через мочу в увеличенных объемах. При этом нарушается кальциево-фосфатное равновесие, что способствует созданию благоприятных условий для явления остеомаляции – заболевания, при котором костные ткани подвержены недостаточной минерализации. Этот негативный процесс может стимулировать развитие остеопороза.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени препарат разрешается применять только под наблюдением лечащего врача, т.к. содержащийся этиловый спирт может вызывать осложнение в виде онемения слизистой во рту и на языке, что прекращается после отмены препарата и местной терапии.

При нарушениях функции почек

У больных с заболеваниями почек в хронической форме прием данного лекарственного средства может спровоцировать появление сильной жажды, падение артериального давления, гипорефлексию (понижение рефлексов спинальных и др.).

У пациентов, имеющих почечную недостаточность, возможно повышение уровня алюминия и магния в крови до значений, вызывающих токсикоз, что происходит из-за нарушения процесса их выведения.

Побочные действия

При проведении курса терапии возможны негативные побочные реакции организма больного:

• рвота, кишечные колики, диарея, запоры;
• жажда, изменение вкуса;
• при продолжительном курсе приема лекарства возможно нарушение обмена веществ фосфора, магния и кальция;
• рецидив костно-суставных заболеваний;
• обострение болезни Альцгеймера.
• аллергические реакции.

Влияние на управление транспортным средством

В состав препарата не входят компоненты, действующие негативно на концентрацию внимания, способствующие нарушению функций психомоторики или угнетающие работу нервной системы. Поэтому лекарство не влияет на возможность управления транспортом и сложными механизмами, которые требуют концентрации внимания.

Противопоказания

К негативным факторам, определяющим недопустимость применения лекарства, относятся:

• гиперчувствительность и возможные реакции на магний или алюминий;
• беременность;
• врожденная непереносимость фруктозы;
• почечная недостаточность в тяжелой форме может вызвать повышение концентрации ионов основных веществ в плазме крови из-за уменьшенного выведения через почки;
• низкий уровень фосфатов в крови (гипофосфатемия);
• деменция типа Альцгеймера.

Взаимодействие с другими препаратами

При прохождении комбинированного курса промежуток времени между приемом любого перорального лекарства и данного препарата должен быть не менее часа. Это обусловлено вероятным снижением всасываемости другого лекарства. Прием таблеток в кишечнорастворимой оболочке одновременно с препаратом может вызвать преждевременное ее растворение и, как следствие, сильное раздражение слизистых тканей пищеварительных органов.

Препарат замедляет процесс абсорбции Индометацина, некоторых видов антибиотиков (тетрациклиновый ряд, хинолоны, Азитромицин и др.), салицилатов, Хлорпромазина, Дигоксина, блокаторов Н2-рецепторов, Дифлунисала, противотуберкулезных лекарственных средств.

В сочетании с М-холинблокаторами происходит замедление процесса опорожнения желудка, увеличение длительности и положительного эффекта лекарства. При одновременном приеме с салицилатами возможно усиление их выделений через почки и, соответственно, ощелачивание мочи.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкогольных напитков не рекомендовано в период лечения.

Передозировка

При длительном курсе терапии при максимальной дозе возможны симптомы передозировки:

• сонливость, покраснение лица, утомляемость, брадикардия, артериальная гипотензия, неадекватность поведения больного, мышечная слабость (при гипермагниемии);
• запоры и другие реакции ЖКТ;
• нервозность, резкие скачки настроения, головные боли, снижение умственной деятельности, онемение и боли в мышцах, судороги (при метаболическом алкалозе)
• негативные вкусовые ощущения;
• замедление дыхания и недостаточность.

При таких признаках следует вызвать искусственную рвоту и сделать промывание желудка. Затем рекомендуется пить абсорбенты (Активированный уголь и др.), терапию проводить в соответствии с симптомами. В тяжелых случаях лучше обратиться за медицинской помощью.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается без рецепта.

Цена препарата

Стоимость составляет:

• 210-230 рублей за упаковку флакона;
• 200-250 рублей за набор из 10 пакетиков.

Условия хранения

Хранить лекарство рекомендуется в затемненном помещении при температуре до +25°С, его нужно беречь от детей, нельзя замораживать.

Срок годности

2 года.

Аналоги

В ситуации, когда препарат запрещается применять по показаниям здоровья, рекомендуется использовать другие аналогичные лекарства: Аджифлюкс, Маалокс, Гастрацид, Алюмаг и др.

Чем отличаются другие виды препарата?

Лекарства-аналоги и их отличия от данного препарата:

• Аджифлюкс – оказывает подобное действие, снижая негативное влияние желудочной кислоты, защищает стенки желудка, обволакивает их, обладает желчегонным эффектом, разрешен к применению у детей;
• Маалокс – эффективно снижает изжогу, разрешается его употребление у кормящих женщин и пациентов с болезнями почек, однако при беременности не рекомендуется;
• Гастрацид – снижает изжогу, но действие менее продолжительное, противопоказания аналогичные;
• Алюмаг – полный аналог, который оказывает идентичный эффект, противопоказан беременным и кормящим женщинам.

[morkovin_vg video=”NkSEQ7TVzhA;kmayobX9TB8;5hX0VXdy7YI”]

Отзывы врачей и пациентов

Препарат уже много лет пользуется популярностью среди врачей при назначении лекарственных средств для лечения заболеваний ЖКТ и пациентов, которые отмечают его положительные и отрицательные стороны. Последние связаны с тем, что он быстро снимает негативные симптомы болезни, но не проводит их лечение. Этот недостаток восполняется при использовании комплексной терапии и употребления других препаратов, предназначенных для устранения причины заболеваний.

Ирина, 30 лет, Санкт-Петурбург: «Как врач-гастроэнтеролог, рекомендую прием данного лекарства для снятия изжоги и болей в животе при обострении таких заболеваний, как эзофагит и гастродуоденит».

Анастасия, 25 лет, Москва: «После неправильного питания появились неприятные симптомы в желудке (вздутие, покалывание, изжога), которые мешали нормальной жизни. Данное лекарственное средство помогло быстро решить эту проблему. Спустя пару минут после приема 2 ложек лекарство начинает действовать: уходят боли, исчезает дискомфорт в ЖКТ, уменьшается газообразование. Препарат быстро и эффективно помогает».

Антон, 40 лет, Казань: «После обострения хронического гастрита гастроэнтеролог прописал комплексную терапию, в том числе и данное лекарство. Оно помогло снять боли в животе, уменьшить вздутие кишечника. После 2-недельного курса состояние здоровья нормализовалось».