Диета для восстановления организма после операции на кишечнике

Диета после операции на кишечнике – это важнейший этап восстановления организма. Меню в послеоперационный период должно учитывать все возможные неблагоприятные воздействия и максимально ограждать человека от нежелательных воздействий. Питание после операции на кишечнике необходимо сбалансировать, а для составления оптимального рациона стоит прислушаться к рекомендациям специалистов. Неправильное меню может перечеркнуть все достигнутые при оперативном лечении положительные результаты.

Сущность проблемы

Любая хирургическая операция – это стрессовая ситуация для человеческого организма, которая требует достаточно длительного реабилитационного периода для полного восстановления всех функций внутренних органов. Оперативное лечение кишечника в этом отношении стоит на особом счету, так как нарушается система пищеварения, а значит, под угрозой находятся обменные процессы, доставка необходимых веществ и выведение метаболических отходов. В таких условиях строгая диета становится необходимым условием реабилитационных мероприятий.

Конечно, строгость диеты зависит от типа операции и вида патологии, которая стала причиной вмешательства. Наиболее тяжелой считается онкология и последующая химиотерапия. При злокачественном новообразовании в организме вырабатывается нутритивная недостаточность, включающая нехватку жиров, белков, углеводов, минералов, витаминов. В случае длительного течения болезни, организм привыкает к такому дефициту, что необходимо учитывать в послеоперационный период. Кроме того, при химиотерапии нельзя повышать иммунные характеристики. В других случаях хирургическая операция резко увеличивает энергетическую потребность, в то время как возникает реальная необходимость введения ограничения на прием пищи. Наличие указанных альтернатив является важной особенностью составления диеты после операции на кишечнике.

В период послеоперационного восстановления диета решает следующие задачи:

• нормализация кишечных функций;
• оптимизация процесса переваривания пищи;
• нормализация процесса дефекации;
• улучшение общего состояния и повышение иммунитета;
• устранение болевого синдрома и симптомов раздраженного кишечника.

Принципиальный подход при составлении рациона

Меню после операции на кишечнике должно контролироваться врачом. В зависимости от сложности операции и наличия осложнений, устанавливается режим и рацион, которые могут корректироваться с учетом реакции организма. Существует несколько основополагающих принципов формирования диеты.

Послеоперационный период по характеру диеты разделяется на 3 этапа:

1. Первый этап. Он может продолжаться 4-5 суток и заключается в обеспечении голодной диеты. В первые сутки после оперативного воздействия нельзя есть и пить. Специальные составы вводятся внутривенно для обеспечения обменного процесса.
2. Второй этап. На этом этапе устанавливается очень строгая диета с легкоусвояемой пищей. В этот период можно кушать только продукты в разжиженной консистенции при оптимальной температуре. Строго контролируется режим питания: увеличенная частота (до 6 раз в день), но маленькие порции.
3. Третий этап. Только через 14-15 суток после операции начинается постепенное расширение ассортимента меню. По-прежнему нельзя употреблять тяжелую пищу, строго контролируется ограничение по ассортименту. Питание рекомендуется производить строго по графику, в одно и то же время.

Второй важный принцип: наличие списков запрещенных и рекомендуемых продуктов, а также продуктов с ограниченным употреблением. Меню составляется только исходя из этих списков. В то же время при составлении рациона следует равномерно распределить блюда по энергетической ценности.

Какие требования нужно соблюдать?

При разработке послеоперационной диеты следует придерживаться таких рекомендаций:

1. В приготовлении пищи отдается предпочтение паровой готовке, тушению, варке, запеканию в духовке. Абсолютно неприемлема жарка.
2. Продукты при приготовлении блюда тщательно измельчаются.
3. Строгая диета устанавливается и контролируется врачом в стационаре, но и после выписки ее необходимо соблюдать в полной мере в домашних условиях.
4. Не следует употреблять продукты, ведущие к вздутию живота, диарее или запору.
5. Введение новых продуктов в строгое меню должно производиться постепенно. Хорошая переносимость новых блюд указывает на правильное направление в нормализации кишечных функций.
6. Диета не должна приводить к похудению, истощению организма; должна быть сбалансирована по составу и энергетической ценности. Очень важно соблюдать питьевой режим – не менее 2,5 л жидкости в день.

Какие продукты категорически запрещено принимать после операции на кишечнике? Рекомендуется следующий список продуктов, которые необходимо исключить полностью из рациона:

• кислые ягоды и фрукты (в т.ч. киви и цитрусовые плоды);
• белокочанная капуста;
• все типы солений, копченостей и маринадов;
• блюда с острыми приправами;
• консервы;
• колбасные изделия;
• мороженое;
• шоколад и сладости;
• мясной, грибной и рыбный бульон;
• борщ и щи;
• напитки с газом и охлажденные;
• все типы алкогольных напитков;
• продукция из теста сдобного типа;
• пшеничные отруби;
• орехи;
• томаты;
• грибы;
• спаржа;
• бобовые растения.

Полный запрет на употребление таких продуктов сохраняется не менее 20 дней.

Что рекомендуется для питания?

При составлении диетической схемы питания в послеоперационный период важно подобрать продукты, которые не оказывают механического или химического воздействия на кишечник и легко усваиваются, а блюда из них не оказывают термического влияния.

Список желательных для употребления продуктов выглядит следующим образом:

• зерно крупного помола;
• овощи;
• фрукты сладкого типа;
• черника;
• творог и сыры с пониженной жирностью;
• сухарики;
• каши на основе риса, пшеницы и овса;
• льняные семена;
• картошка;
• соки из овощей свежей выжимки;
• вода с небольшой минерализацией и обязательно без газа;
• черный и фруктовый чай;
• кисломолочная продукция.

Через 20-25 дней после операции со строгой диеты можно переходить на питание согласно диете №4, а в ней одно из важнейших требований – исключение брожения и гниения в кишечнике. На 3-ем этапе диетического питания можно приготовить такие блюда из разрешенных продуктов:

1. Хлебные изделия только подсушенные, можно сухари.
2. Каши готовятся на воде или постном бульоне из протертых круп.
3. Фарш из нежирных сортов мяса или рыбы. Лучше всего подходит мясо птицы.
4. Ненаваристые мясные и рыбные супы, причем мясо должно быть тщательно измельчено.
5. Яйца употребляются всмятку или в виде парового омлета.
6. Сливочное масло существенно ограничивается.
7. Сладкие ягоды и фрукты в протертом или запеченном виде, желе, мусс, кисели.
8. Овощные отвары можно употреблять смело.
9. Из напитков рекомендуются: отвар шиповника, разбавленные соки, чай, кофе с разрешения врача.

Что кушать на разных этапах?

На 1-ом этапе диеты после полного голода начинается переход к строгой. На 3-4 сутки после операции начинается диетическое питание с таким режимом: 8 раз в сутки по 250-280 г в одной порции. Блюда только жидкой консистенции при температуре не более 42-43°С. Потребление поваренной соли – не более 1,1-1,2 г в сутки. Можно включить в меню:

• на завтрак – чай, разбавленный яблочный компот;
• обед – нежирный мясной бульон, фруктовое желе, отвар шиповника;
• ужин – рисовый отвар, фруктовое желе, чай, отвар шиповника.

На 2-ом этапе обеспечивается режим диетического питания 6 раз в сутки по 370-380 г. Потребление соли – менее 4,8 г. Рекомендуемые блюда:

• завтрак – омлет, гречневая каша на воде, чай, отвар шиповника, сливки с пониженной жирностью;
• обед – нежирный мясной или рыбный бульон, паровое мясное суфле, компот;
• ужин – паровое рыбное суфле, протертая овсянка, фруктовое желе, отвар шиповника.

https://www.youtube.com/watch?v=CEtl7dloAK0

Третий этап диеты предусматривает постепенное расширение рациона. В основе питания – протертые блюда на постном мясном, рыбном или овощном бульоне. В меню можно ввести такие блюда:

• завтрак – яйцо всмятку, рисовая каша на воде с добавлением молока, чай с сахаром, печеное яблоко, кисель;
• обед – суп на постном мясном бульоне с овсянкой, фрикадельки, пюре из моркови, фруктовый мусс, картофельно-вермишелевый суп, отварное мясо, паровые котлеты;
• ужин – отваренная рыба, картофельное пюре, мясной рулет на пару.

Диета после операции на кишечнике – это обязательный и очень важный этап послеоперационной реабилитации организма. При составлении диеты, особенно на начальных этапах, надо строго придерживаться рекомендаций.