Действие препарата Домет при панкреатите
АТХ
A03FA03.
Показания к применению
- метеоризм;
- панкреатит;
- диспепсия;
- дискомфорт в брюшнине;
- изжога различной этиологии;
- пищеводно-желудочный рефлюкс;
- эофагит;
- рвота и тошнота разного происхождения (в том числе и при нарушениях диеты);
- отрыжка;
- болезни желчного пузыря;
- медленное опорожнение кишечника.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика препарата отличается противорвотным действием. Вещества, входящие в его состав, подавляют функции центральных допаминовых рецепторов в отношении кишечной моторики, нормализуют эвакуаторные и двигательные способности желудка. Медикамент позволяет избавиться от тошноты, изжоги и икоты посредством снижения активности дофаминовых рецепторов. Это было установлено в ходе клинических исследований ЖКТ.
Препарат в короткие сроки абсорбируется из ЖКТ. Предельная концентрация фиксируется спустя полчаса-час после перорального приема. Пища тормозит первичное прохождение препарата в стенках органов ЖКТ и печени, поэтому его всасывание несколько замедляется.
Медикамент не влияет на выработку желудочного секрета. Его активное вещество (домперидон) почти не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому при его приеме могут наблюдаться побочные реакции в виде экстрапирамидных состояний. Фармакокинетика препарата подразумевает срок его полурасщепления в пределах 6-9 часов. Выводится кишечником и почками.
Состав и форма выпуска Домета
В аптеках медикамент присутствует в таблетированной форме. В 1 таблетке содержится 10 мг малеата домперидона (действующего вещества). Вспомогательные составляющие:
- диоксид кремния;
- краситель “желтый закат”;
- крахмал, полученный из кукурузы;
- тальк;
- натрия карбоксиметилкрахмал;
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроксибензоат;
- МКЦ.
В блистере находится 10 таблеток. В пачке из картона может быть 1, 3 или 10 блистеров с инструкцией по применению. В стационары медикамент поставляется в коробках по 100 таблеток.
Как правильно принимать Домет
Дозировка
Средние дозы для пациентов старше 5-летнего возраста:
- хроническая форма диспепсии лечится дозами по 10 мг трижды в день, при отсутствии положительной динамики дозировка удваивается;
- подострые/острые расстройства (рвота и тошнота) предполагают дозы по 20 мг трижды-четырежды в день.
Предельная дневная норма – 80 мг.
До еды или после
Производитель рекомендует пить таблетки за 15-30 минут до приема пищи.
Длительность применения
Средняя продолжительность терапии – 4 недели. Этот срок может увеличиваться в зависимости от достигнутой фармакотерапевтической эффективности.
Читайте также: Де-нол – побочные действия
Подробнее о поверхностном дуодените
Можно ли пить соду при изжоге – читайте здесь.
Особенности применения
Лекарство не способствует нарушению концентрации внимания и скорости реакции. Поэтому в период его приема можно управлять машиной и заниматься напряженной работой.
Беременность и лактация
Домперидоном запрещено пользоваться в период лактации/вынашивания ребенка. Это связано с тем, что контролируемых и адекватных испытаний относительно его эффективности/безопасности не проводилось. Кроме того, нет никакой информации о том, выделяется ли активное вещество с материнским молоком. При острой необходимости в использовании препарата кормление грудью следует сразу прервать.
Детский возраст
Лекарство можно назначать пациентам, начиная с возраста 5 лет. Однако масса тела пациента не должна быть меньше 20 кг. Несовершеннолетние лица должны пользоваться лекарством под тщательным медицинским контролем.
Пожилой возраст
Лицам от 60 лет дозировки подбираются в зависимости от клинических показаний.
При нарушениях функции печени
Нежелателен прием таблеток при проблемах с печенью.
При нарушениях функции почек
Не используется при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин.
Побочные действия Домета
Лекарственный препарат может стать причиной возникновения следующих отрицательных реакций:
- нервная система: экстрапирамидные состояния, повышенная нервно-эмоциональная возбудимость, хронические головные боли;
- ЖКТ: спазмы в кишечнике вследствие повышенной стимуляции перистальтики, постоянная жажда, сухость в ротовой полости;
- аллергии: кожная сыпь, крапивница, зуд и красные пятна на коже;
- другие: увеличение в крови уровня пролактина, гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла.
Взаимодействие с другими препаратами
В сочетании с антисекреторными средствам и антацидами снижается биологическая доступность активного элемента рассматриваемого препарата.
В комбинации с антихолинергическими лекарствами подавляется фармактивность медикамента.
Метаболизм домепридона происходит с участием изофермента CYP3A4. Поэтому сочетать препарат на основе этого активного компонента с лекарствами, ингибирующими указанный фермент, крайне не желательно. Это может привести к существенному повышению концентрации домперидона в крови.
Лекарство имеет совместимость с нейролептическими препаратами, леводопой и бромокриптином.
Его одновременное применение с дигоксином или парацетамолом оказывает влияние на содержание этих средств в сыворотке крови.
Противопоказания
- кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
- пролактинома;
- кишечная перфорация и/или непроходимость;
- гиперчувствительность.
Совместимость с алкоголем
Комбинирование медикамента с напитками и лекарствами, в составе которых есть этанол, нежелательно.
Передозировка
Самые распространенные признаки: потеря ориентации в пространстве, слабость/сонливость, экстрапирамидные нарушения.
Терапия подобного состояния состоит в кишечном лаваже и использовании энтеросорбентов. Если возникли экстрапирамидные проявления, то можно воспользоваться антигистаминными медикаментами.
Условия отпуска из аптек
Рецепт не требуется.
Цена препарата
От 240 руб. за пачку из 10 таблеток.
[morkovin_vg video=”NT5K2887fbI;OdLcK_yVy6Q”]
Условия хранения
В темном, сухом месте, подальше от детей. Оптимальный температурный режим +16…+26°C.
Срок годности
Не дольше 36 месяцев.
Аналоги
- Мотижект;
- Домперидон Тева;
- Мотилак;
- Мотинорм;
- Домстал;
- Мотониум.
Отзывы врачей и пациентов
Игорь Старовойтов (гастроэнтеролог), 43 года, г. Казань
Давно заметил, что лекарство эффективно справляется с симптомами ГЭРБ. В комбинации с ингибиторами протонного насоса медикамент позволяет в максимально сжатые сроки справиться с тошнотой, изжогой, отрыжкой и дискомфортом в животе. Несмотря на доступную цену, препарат полностью соответствует всем фармакологическим стандартам и нормам безопасности. Поэтому при его приеме побочные проявления фиксируются крайне редко.
Лидия Корнеева, 39 лет, г. Воронеж
Хорошее средство, причем оно подходит не только взрослым, но и детям. Оно помогло излечиться от невыносимой изжоги, которая меня беспокоила в течение 1,5 недель. Однако пользоваться препаратом нужно максимально осторожно, соблюдая рекомендации врача и требования инструкции по его использованию. У меня не было отрицательных реакций, а состояние улучшилось в течение 1 дня, после чего я пропила средство еще 3-4 дня в профилактических целях.
Валерия Степанова, 53 года, г. Липецк
С этих таблеток начинается каждое мое утро. Женщина я уже немолодая, ЖКТ функционирует с перебоями, поэтому ему требуется поддержка. В доме есть масса лекарств, но эти таблетки всегда лежат практически на видном месте. Узнала об их существовании еще 3 года назад, когда в очередной раз посещала гастроэнтеролога с жалобами на постоянную тошноту, изжогу и нарушение пищеварения. С тех пор никаких существенных проблем не возникало, а все потому, что я пользуюсь этим медикаментом.