Показатели кала при панкреатите

Поскольку поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов для переваривания пищи, неминуемо изменяются физические и химические свойства каловых масс. С помощью результатов анализа можно уточнить диагноз и состояние пациента при панкреатите.

Как сдать анализ

Для получения достоверных результатов важно правильно подготовиться к сбору материала. Необходимо отменить прием препаратов за 7-10 суток до сдачи анализа. Если это невозможно, следует предупредить врача, чтобы он учитывал отклонения от нормы.

Собирать материал можно только через 3-5 дней после исследований ЖКТ и рентгенографии. При использовании контрастного вещества интервал увеличивается до 10 суток.

Перед сдачей анализа важно соблюдать диету. Необходимо исключить все продукты, которые способны повлиять на состояние кишечника и свойства фекалий. Например, излишки растительной клетчатки могут спровоцировать развитие диареи. Острые специи, алкоголь и газированные напитки раздражают слизистые оболочки прямой кишки. Меню должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, рассыпчатых каш, обезжиренных молочных и кисломолочных продуктов и термически обработанных овощей и фруктов.

Копрограмма

Для сбора материала понадобится стерильная емкость, которую можно приобрести в аптеке. Также необходимо подготовить и продезинфицировать судно или горшок. Нельзя использовать кал, собранный с поверхности унитаза. Это приведет к загрязнению образца.

Не стоит принимать слабительные препараты или использовать клизму. Опорожнение должно быть естественным.

Собирать кал следует стерильной ложкой. Желательно взять разные фрагменты для получения достоверных результатов. Для проведения анализа достаточно 1/3 стандартной пробирки.

Показатели

Необходимо обратить внимание на следующие показатели:

1. Кислотность (7-7,5). Для детей младшего возраста норма ниже (4,8-7,5). При панкреатите уровень кислотности смещается в щелочную сторону (8-8,5). Дальнейшее повышение указывает на наличие процессов гниения.
2. Растворимый белок. При нормальном состоянии отсутствует. Появляется при панкреатите.
3. Стеркобилин (75-300). Уменьшение показателя указывает на острый или хронический панкреатит.
4. Мышечные волокна. Допустимо присутствие небольшого количества в кале у подростков и взрослых. Сильное изменение показателя свидетельствует о недостаточном переваривании, в т. ч. о воспалении поджелудочной железы.
5. Соединительнотканные волокна. В норме отсутствуют. Обнаруживаются при панкреатите.
6. Крахмал. Не должен присутствовать в кале. Свидетельствует о недостаточном расщеплении пищи при поражении поджелудочной железы.
7. Растительная клетчатка. Допустимо наличие неперевариваемых волокон. При панкреатите обнаруживается растворимая клетчатка.
8. Мыла, нейтральный жир и жирные кислоты. Появляются при нарушениях секреторной функции поджелудочной железы.

При диагностике также необходимо учитывать количество позывов. Нормальный показатель – 1-2 раза в сутки.[morkovin_vg video=”5bldA_12z-A;dBltRN_9JKc;FUeqemgTJVg”]

Цвет

У взрослых людей кал должен быть коричневым. Допустимы незначительные отклонения в зависимости от диеты. При панкреатите возможно выявление следующих нарушений:

1. Светлый. Серовато-белый оттенок появляется при диспепсии и остром поражении поджелудочной железы.
2. Черный. Может возникнуть в результате употребления некоторых продуктов (черника, смородина, свекла).
3. Желтый. Характерный оттенок при панкреатите.
4. Зеленый. Появление такого цвета не является специфическим признаком панкреатита. Это указывает на наличие инфекций, нарушение микрофлоры или индивидуальную реакцию.
5. Темный. Умеренное изменение цвета возникает при запорах и чрезмерном употреблении белковых продуктов.

Со слизью

В норме слизь помогает каловым массам продвигаться через кишечник. У здоровых людей отдельные включения не обнаруживаются. При панкреатите возможно появление сгустков. Чрезмерная секреция позволяет органам ЖКТ частично предотвратить повреждение слизистых оболочек.

С кровью

При панкреатите кровотечение обнаруживается редко.

Запах

В норме резкий запах отсутствует. При панкреатите он изменяется на гнилостный. Это связано с недостаточным перевариванием пищи и застоем фекалий.

Консистенция

По форме кал может быть следующим:

1. Шарикообразный. Кал, похожий на овечий, возникает при запоре при воспалении поджелудочной железы.
2. Цилиндрический. Нормальная форма фекалий. При панкреатите появляется при соблюдении диеты и эффективной терапии.
3. Бесформенный. Жидкий мягкий кал часто возникает при воспалении поджелудочной железы. В таких случаях в массах обнаруживаются непереваренные частицы пищи. Их появление обусловлено ферментной недостаточностью.

Тонкий лентообразный кал – нехарактерный для панкреатита признак, чаще подобное наблюдается при развитии опухолей.

Препараты для нормализации

Кал при панкреатите можно нормализовать с помощью приема ферментов, пробиотиков и пребиотиков. Чаще всего назначаются следующие препараты:

• Фестал;
• Панцитрат;
• Мезим.

Отзывы

Елизавета, 37 лет, Черкесск

Впервые обратилась к врачу при панкреатите, когда стал часто тревожить понос. Кал был зловонным, в нем присутствовали частицы непереваренной еды. Сначала думала, что это просто отравление или расстройство. После обследований и подтверждения диагноза выписали Фестал. Через несколько дней стул нормализовался.

Анастасия, 42 года, Тамбов

У меня хронический панкреатит. В периоды ремиссии кал светло-желтый, размягченный, но оформленный. Крайне редко – коричневый. Хожу в туалет примерно 1 раз в 36 часов. При обострениях фекалии становятся кашицеобразными. Появляется запах. Видно, что пища полностью не переваривается. Позывы тревожат до 5 раз в сутки.