Классификация и определение пупочной грыжи по МКБ-10
Пупочная грыжа – довольно неприятное патологическое состояние человека. Таким недугом страдают как дети, так и взрослые. И в зависимости от того, в каком возрасте проявилось заболевание, подбирается индивидуальная тактика лечения.
Код заболевания
Международная классификация болезней определила каждому виду заболеваний свой код. По МКБ-10 пупочная грыжа имеет международный код – К42. Это основной код, но имеются также и подвиды, которым тоже присвоен особый код.
Пупочная грыжа – это выпячивание в той области, где находится пупок. В анатомическом плане у грыжи отмечают:
- грыжевые ворота;
- грыжевой мешок;
- грыжевое содержимое (обычно это петли кишечника).
По каким симптомам можно судить о том, что у пациента имеется эта болезнь?
Грыжа, расположенная в области пупка, довольно длительное время может не подавать никаких симптомов ее наличия. Наблюдать первые симптомы проявления болезни можно тогда, когда образование ущемляется.
Когда симптомов еще нет, то о наличии образования могут говорить следующие признаки:
- видимое выпячивание в районе пупка;
- у выпячивания мягкоэластичная консистенция;
- когда заболевание находится в самой начальной стадии, то выпячивание легко можно вправить (такие грыжи называют легковправимыми);
- по размерам грыжевое выпячивание может различаться в зависимости от того, насколько долго присутствует грыжа.
Если образование ущемляется, то протекание болезни изменяется довольно резко. Появляются такие симптомы, как:
- сильные болезненные ощущения в районе выпячивания пупочной грыжи;
- отмечается нарушение стула;
- в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела;
- могут возникать приступы тошноты или рвоты;
- отрыжка может иметь тухлый запах;
- появляется слабость, и теряется аппетит.
[youtube]Vf9t7whhYng[/youtube]
Такое состояние для больного является опасным, потому что есть вероятность развития острой кишечной непроходимости.
Причины недуга
Чтобы образовалась пупочная грыжа, должны сочетаться несколько факторов. Это врожденный фактор и приобретенный в процессе жизни. Врожденный фактор связан с определенным строением области пупка в анатомическом плане. А к приобретенным факторам можно отнести повышение внутрибрюшного давления, что и заставляет органы брюшной полости выпячиваться.
Факторы, которые относятся к врожденным, это:
- слабое пупочное кольцо;
- врожденный дефект анатомического плана;
- дисплазия соединительной ткани;
- слабые мышцы передней брюшной стенки.
Факторы, которые возникают при жизни человека, могут быть такими:
- кашель (особенно это относится к кашлю, который наблюдается при хроническом виде бронхита или у тех, кто курит);
- запор;
- некоторые виды профессий (например, музыканты, которые играют на духовых инструментах);
- занятые тяжелым физическим трудом лица.
Провести диагностику наличия пупочной грыжи не так уж и трудно. Чтобы это сделать, следует провести особо тщательное обследование, для чего необходимо будет посетить специалиста.
Все другие диагностические мероприятия направляются на исключение вероятных осложнений такого недуга.
Чтобы понять, имеется ли у больного данное образование, ему необходимо пройти ряд диагностических процедур, таких как:
- УЗИ органов брюшной полости.
- Исследование рентгенологического плана. К нему же необходимо добавить рентген с применением контрастных веществ.
- Общий анализ мочи. Такое исследование может показать воспалительный процесс, который происходит на фоне ущемления пупочной грыжи.
Если лечение будет несвоевременным, то есть вероятность того, что могут возникнуть различного рода осложнения, такие как:
- появление кишечной непроходимости;
- перитонит;
- инфекционно-токсический или же болевой шок;
- состояние комы.
Все это говорит о том, что с лечением затягивать ни в коем случае нельзя. При малейших подозрениях на пупочную грыжу пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.
Как лечится пупочная грыжа?
Лечение пупочной грыжи производят в основном хирургическим путем. Выжидательная тактика используется лишь у новорожденных и детей, которым еще не исполнился год.
Такая тактика заключается в следующем:
- необходимо с особой периодичностью и динамикой наблюдать за тем, в каком состоянии находится пупочное кольцо;
- следует носить специальные приспособления, которые будут выполнять функцию поддерживания.
Хирургически грыжи удаляются только у взрослых или тех детей, у которых выжидательная тактика не привела к какому-либо результату.
Операция состоит из нескольких шагов. Сначала выделяют грыжевой мешок. Возвращают содержимое грыжевого мешка в брюшное пространство. Ликвидируют грыжевые ворота.
При помощи специальной сетки осуществляют укрепление грыжевых ворот. Обычно при такой операции пациенту делается местный вид обезболивания и в течение полугода после нее запрещается поднимать тяжести. Далее же разрешается вернуться к прежнему образу жизни.
Чтобы не допустить образования пупочной грыжи, важно знать, какие меры профилактики следует соблюдать. Если человек находится в зоне риска, и у него имеется повышенная вероятность образования пупочной грыжи, следует проходить осмотр у хирурга. Делать это необходимо с определенной периодичностью, чтобы любую патологию можно было обнаружить как можно быстрее.
Осмотры должны включать в себя рентгенологические и ультразвуковые исследования.
Помимо этого, следует выполнять следующие рекомендации:
- своевременно лечить кашель;
- проводить борьбу с запорами;
- при ожирении рекомендуется нормализовать массу тела;
- отказаться от курения;
- не следует поднимать и носить тяжести.
Если у пациента все же выявляется наличие пупочной грыжи, то ему рекомендуется придерживаться определенного образа жизни.
[youtube]_41HJBsW6o0[/youtube]
Рекомендуется ограничить подъем тяжестей. Следует носить специальный суспензорий, который предупреждает выпячивание грыжевого содержимого и последующее его ущемление.
Необходимо рационально и сбалансировано питаться. Это исключит спастическое сокращение кишечника. При необходимости врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.
(Пока оценок нет)
Загрузка...